Komplikationer 5 - Känselbortfall

Alla bröstoperationer kan resultera i att bröstet och/eller bröstvårtan antingen blir alltför känslig eller inte tillräckligt känslig. Denna förändring kan variera i grad och kan vara tillfällig eller permanent. Detta kan påverka känslan vid amning eller sexuell respons.

Under läkningsprocessen, kan du känna domningar, eller överkänslighet, eller både och. Detta försvinner vanligen med tiden. Det är viktigt att komma ihåg att det kan ta upp till ett år, ibland två, för full känsel att återvända efter en bröstförstoring.

Majoriteten av kvinnor verkar få känslan tillbaka på mycket kortare tid än så. Känseln efter en operation kan vara densamma som den var före operation, eller så kan du vara mer känslig eller mindre känslig. Det är omöjligt att förutsäga hur kroppen kommer att reagera efter operationen.

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Komplikationer 4 - Kapselkontraktion

När ett bröstimplantat, eller något annat främmande föremål placeras i kroppen, bildar kroppen en hinna runt det. Denna hinna, eller kapsel, bildas av kroppen av dess egen vävnad. Man kallar ofta detta för"kapsel", "vävnadskapsel" eller "ärrkapsel", även om det inte är exakt samma sak som ärrvävnad. Detta är kroppens naturliga reaktion på ett främmande föremål.

Kapselkontraktion, som är den vanligaste komplikationen vidbröstförstoringar, kan hända när som helst, men sker vanligtvis under de första 6-12 månaderna efter operationen. Vid operationen skapas en ficka för implantatet. Under läkningsprocessen formas en kapsel bestående av fibrös vävnad runt implantatet. 

Kroppen är genetiskt programmerad att krympa ärrvävnad något. Under normala förhållanden förblir fickan öppen, så att implantatet känns och ser naturligt ut. Men hos vissa människor kommer kapseln att dras åt och pressa ihop implantatet. Detta gör att bröstimplantatet känns hårt, och bröstets utseende förvrängs. I de senare stadierna, känns implantatet mycket fast, och kan få ett "boll-liknande" utseende. Det är viktigt att komma ihåg att det inte är implantatet som har hårdnat. Krympningen av kapseln komprimerar implantatet, vilket gör att det känns fast/hårt. Men när implantatet avlägsnas, är det lika mjukt som det var dagen det stoppades in.

Vad orsakar kapselkontraktion?

För närvarande är orsakerna till kapselkontraktion fortfarande mycket oklara. Följande tros öka risken för att utveckla kapselkontraktion:

• Överförd bakteriesmitta. Bakteriell förorening och/eller långvarig bakteriell kontaminering av implantatets hölje kan orsaka en inflammatorisk reaktion, vilket leder till krympning av kapseln.
• Subglandular placering. Bröstimplantat placerade ovanför muskeln tenderar att ha en högre frekvens av kapselkontraktion, jämfört med bröstimplantat placerade under muskeln.
• Infektion. Kapselkontraktion verkar uppstå oftare i samband med infektioner.
• Serom (vätskebildning). Om du har haft ett serom, kan det ge ökad risk för kapselbildning.
• Hematom (blödning). Ett hematom kan orsaka en inflammatorisk reaktion, som kan leda till kapselkontraktion

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Komplikationer 3 - Rippling

Det finns många faktorer som kan påverka risken för"rippling". De viktigaste är kvaliteten och tjockleken hos patientenshud och vävnad, valet av implantattyp och storlek och den teknik som användsav kirurgen. 

Hudtypen är ju inget man kan påverka, men risken för rippling kan minimeras genom att väljer "tätare" silikon-implantat (formstabila)som inte är bredare än kvinnans naturliga bröst, och genom att implantatetplaceras under muskeln.

De implantat som är minst benägna att ge rippling är deformstabila eller dropp-formade implantaten (Ex: Natrelle style 410) som harden tätaste silikontypen, samt Natrelle Inspira, runda implantat, som är någotmindre tät. Även om inget implantat är "rippling-säkert", så är de senare ett utmärkt val, speciellt för smalare patienter.

2 år efter byte till större implantat

Före operation

1 år efter operation

Rippling har uppträtt

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Komplikationer 2 - Rotation

Alla implantat kan rotera. Dock syns det tydligare med med anatomiska (droppformade) implantat, då de är assymmetriska. Om runda implantat roterar påverkas inte bröstets form. När ett anatomiskt implantat roterar, blir bröstets form förvrängd.

Om det är en enkel rotation kan man vid en omoperation placera om implantatet (och vid behov ändra fickan som implantatet vilar i) eller så kan man byta till runda implantat.

Före operation

6 månader efter operation, Natrelle, Style 410, MM 320 implantat.

2 år efter operation - Rotationsproblematik

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Sedan den senaste bilden togs har patienten omopererats utan kostnad, där en försnävning av fickan som implantatet vilar i gjordes. Detta ger normalt ger ett mycket tillfredsställande resultat

Komplikationer 1 - Bottoming Out

I detta, och några inlägg till, redovisar vi några av de vanligaste komplikationerna vid bröstförstoringar.

Komplikationer är generellt sett något man måste ta med i beräkningen vid alla typer av operationer.
De akuta komplikationerna, som blödningar och allergiska reaktioner mm, kommer vi inte att ta upp här, utan här redovisar vi ett antal långsiktiga komplikationer, som är specifika vid bröstförstoring,

"Bottoming-out" sker vanligen hos smala patienter med mycket lite bröstvävnad och hudtäckning, i kombination med stora implantat. Det sker oftare om implantatet placeras ovanför muskeln, och är mindre vanligt med implantat placerade helt under muskeln. Typen av implantat har ingen betydelse i sammanhanget, bottoming-out kan inträffa med släta, strukturerade, koksaltbaserade, eller silikonbaserade implantat. Dock är det en ökad risk med släta implantat.

Bottoming-out innebär att bröstimplantatet har sjunkit ner för långt på bröstkorgen, vilket leder till att bröstvårtan hamnar för högt upp på bröstets rundning. Om bottoming-out sker strax efter operationen, är det sannolikt på grund av att en för stor "ficka" skapats för implantatet. Om det inträffar senare, är det vanligtvis på grund av implantatets vikt.

Bottoming-out korrigeras kirurgiskt med en försnävning av bröstfickan, ibland i kombination med ett implantatbyte.

Före operation

6 mån efter operation, med Natrelle TSM 310 implantat

3 år efter operation - Bottoming Out

6 mån efter Re-op

Läs mer om komplikationer på Victoriaklinikens hemsida.

Varför ska man välja formstabila implantat?

(Form stable, cohesive gel implants)

Titta på dessa bilder. 

Till vänster ett formstabilt implantat (geléhallon), till höger ett med flytande silikon.

Formstabilt -- Inte formstabilt

Formstabilt -- Inte formstabilt

Till vänster ett formstabilt implantat (geléhallon), till höger ett med koksaltlösning.

Formstabilt -- Koksalt

Med tanke på formen, och på vad som händer om olyckan skulle vara framme, och implantatet spricker, så är valet inte så svårt, eller hur?

Min näsoperation (engelska)

My Rhinoplasty

It took me many years to decide undergoing rhinoplasty. But it was one of the best decisions I have made in my life, considering how happy I am with the results.

Before my operation, I had always felt quite “uncomfortable” with my nose, and I would avoid showing my side profile when I had photographs taken.  This did not affect my confidence though, since I have always been a very happy and social person and have many friends.

I had noticed during the past years that my nose had become more prominent, partly since my face had lost volume, but also because my nose had started to turn a bit droopy. It was then I decided to undergo rhinoplasty.

Choosing surgeon

When I started to research which were the best rhinoplasty clinics and surgeons, the name of Charles Randquist was one of the most popular names in internet blogs.  

Läs resten av Ana's berättelse HÄR!

Personaldag

Alla företag behöver ibland diskutera arbetsrutiner, personalfrågor och annat, och i torsdags var det tid för personaldag på Victoriakliniken. 

Först möte om verksamheten, därefter en trevlig lunch på Restaurang Garden i Sickla - Lax eller Wallenbergare. Sedan var det dags för bowlingtävling på Imperial Lanes.

Det blev en mycket jämn och hård tävling mellan två vinstsugna lag, med tre spelare i varje lag. Kampen böljade fram och tillbaka. När röken lagt sig efter tre serier, och axlar, knän och fingrar värkte var poängskillnaden mellan lagen ynka 7 poäng.

Dagens bästa serie stod vår duktiga sjuksköterska Lena för

Det blev en kul stund med goda kollegor!

"Smokey, this is not 'Nam. This is bowling. There are rules."

John Goodman's Walter Sobchak in The Big Lebowski

En patients berättelse

Jag vill börja med att säga tack!

Tack Viktoriakliniken, tack Charles!

Tack för att ni fått mitt självförtroende så obeskrivligt mycket bättre!

Jag hade sedan jag var 11 år gammal stört mig på min näsa. Den var annorlunda, inte lika rak och liten som de andras. Eftersom jag var något annorlunda och stack ut blev jag också retad vilket präglade mig väldigt mycket under min uppväxt.

Jag har funderat många gånger om det var på grund av att jag blev kallad "häxa" eftersom jag hade en knöl på näsan eller om jag helt enkelt inte gillade hur näsan såg ut oavsett vad någon annan tyckte.

Läs hela Lenas berättelse HÄR.

Bröstförstoringar - Nya bilder

Nu har vi lagt ut en hel del nya före- /efterbilder på vår webb.

Här är några exempel:

Mentor, CPG 331, 380 cc

Anatomiska 380 cc.

Allergan, Style 410, 295g/280g

Anatomiska, hö 295g, vä 280g.












Ha en bra helg!

When summer gathers up her robes of glory,
And, like a dream, glides away.
Sarah Helen Whitman

Hissnande...

...så blev den då klar i tid, vår nya hiss!

Nu ska vi bara sätta vår personliga prägel på den också. Vi vill inte vara "institutionella"... :-)

Sittplats. 

Valnöt. 

Nästa vecka börjar vi operera!

"Now, finally has the elevator arrived. The stairs was about to become a personal inferno."
Anders Zorn

Uppdukat!

Nu dukar vi upp för att kunna ta emot er på bästa sätt!
Den 20:e augusti har vi vår första operationsdag, och sedan rullar det på som vanligt.

Redo för nya patienter. Draperingskit för operation.

1. Knivhandtag 2. Hake 4-klo 3. Tebbetshake 4. Pincett, isolerad 5. Pincett 6. Nålförare med sax 7. Nålmottagare 8. Sax Mayo 9. Tång rapp 10. Coloradonål 11. Diatermihandtag 12. Mätsticka 13. Tvättpeang 14. Galler

Nål & Tråd

Välkomna hit efter sommaren!

Vi hissar..

...Leonidis, som jobbar hårt för att vår nya hiss ska bli klar innan kliniken öppnar i augusti.

Bilder från Darwin, Australien 2012

Australien har mycket att visa upp av både natur...

...och kultur.

 "35th Annual ASAPS Conference", 3-7 July 2012, Darwin Convention Centre

Dr. Randquist föreläste i Darwin med bl a Dr. Daniel del Vecchio och Dr. Grant Stevens, båda från USA.

Dr. Charles Randquist

Dr. Grant Stevens

Dr. Daniel del Vecchio

 Om att gå ner i storlek...

Föreläsningarna handlade om ämnen som "Perspective on Fillers (Macrolane) to the Breast", "Augmentation Mastopexy (Bröstförstoring med bröstlyft)" och "Complex Primary Cases".

Hemma igen.

Doktorn hemma igen efter en lyckad föredragsresa till Australien.

Föreläsningsämnena var bland annat: "Achieving Predictable Outcomes in Breast Augmentation"

Ett uttaget implantat

Hej i värmen!

Att implantat kapslas in av kroppen är inget konstigt. All främmande vävnad som kommer in i kroppen kapslas in mer eller mindre.
Det som bland kan hända vid bröstförstoringar är att kapseln runt implantatet fäster mot omgivande vävnad inne i kroppen, och blir så kraftig att brösten blir hårda, och kan smärta eller deformeras.
Men då finns Victoriaklinikens kapselgaranti, som garanterar en omoperation om det skulle inträffa.

Bilden visar en normal inkapsling, som inte ger problem, kring implantat som tagits ut, inte på grund av komplikation, utan för att patienten ville byta storlek.

Uttagna implantat. På det högra syns en tunn kapselbildning.

Ganska vackert, eller hur ;-) ?

På resande fot.

Dr. Randquist är i Australien:

Föreläsare i Darwin, Australien.

http://www.asapsevents.org/

Ett sista ryck.

Äntligen skiner solen över Saltsjöbaden igen!

Soliga Saltis.

Sista dagen med patienter, och som vanligt har vi förberett för bra service.

Ska det vara en kaka till kaffet?

När sista patienten har gått blev det lite tid över för personalen.

Botox uppe, Juvéderm nere.

I trygga händer.

Färdigt! Fin för sommaren.

Och det gjorde INTE ont :-)

"Den dagen kommer, då vintern frågar: "Vad gjorde du hela sommaren"?"
Tjeckiskt ordspråk

Se till att göra något bra!